美国专家:美国满足5大条件即可解封、或不疫情反弹
据侨报纽约网报道,首先,现在还不是结束社交距离,回到复工、听演唱会和握手的时候。
据NPR报道,美国公共卫生专家说,社交距离正在起作用,过早地放弃可能会造成灾难性后果。
尽管如此,社会无法永远封城。预计特朗普总统将很快宣布最终解封准则,以帮助各州做出决定。即便如此,解封后生活也不会一下子恢复正常。
马萨诸塞州公共卫生部专员莫妮卡·巴雷尔(Monica Bharel)周三在由州及领土卫生官员协会举行的简报会上说:“我们必须在战略上和安全上做到这一点。”重新开放公共生活的最糟糕的后果将是第二波疫情爆发。”
卫生专家说复工必须满足以下五个关键。
1.全美范围内实现快速检测
阻止新冠病毒激增的口头禅是“检测、追踪和隔离”。取得快速结果的广泛测试是第一步。如果没有进行足够的检测,我们就不知道病毒会在哪些地方传播。这一直是美国疫情防控工作的主要症结所在。
现在,某些医院和诊所提供了一种可在不到15分钟的时间内提供结果的检测。生产它的公司Abbott说,它每天能够提供约50,000次检测。
宾夕法尼亚州卫生部长雷切尔·莱文(Rachel Levine)说,这类快速检测对于扩大检测范围“至关重要”,但到目前为止,她所在的州一直很难获得这类试剂。她说:“我们必须确保弱势社区有大量的检测机会,特别是西裔和非裔社区。”
在全国范围内,每天要进行超过120,000次COVID-19检测,但专家表示需要继续加大这项工作。
实验室面临的一大挑战是供应短缺,例如用于收集样本的药签、安全运输样本所需的特殊液体以及用于从病毒中提取和分析遗传物质的化学试剂。随着全球需求激增,美国和世界各地的实验室都在争夺同样的供应。
可靠的血清学检测(也称为抗体检测)也是掌握社区中已有多少人已感染该病毒的关键。一旦某人暴露于病毒,他们的血液中就会含有由免疫系统产生的抗体,可以抵御感染。
2.大幅提升追踪密切接触者的能力
“测试,追踪,隔离”的下一步是“追踪”。追踪确诊患者的密切接触者,可以大大减慢传播链。
这是一个劳动密集型的过程,美国目前缺乏在全国范围内进行此工作的劳动力。疾病预防控制中心(CDC)负责人上周告诉NPR,该机构正在制定一项大规模计划,以扩大劳动力规模,尽管细节尚未公布。约翰霍普金斯大学健康安全中心的分析发现,全美可能需要10万个接触追踪器,估计费用为36亿美元。疾病控制和预防中心前主任汤姆·弗里登(Tom Frieden)估计,可能甚至需要更多,大约需要30万。
各个州都在争先恐后地扩大追踪能力。宾夕法尼亚州卫生部长莱文说:“我们将需要增强我们的劳动力。”她说她的州将雇用更多的人,也可能会使用志愿者。
华盛顿州卫生部长约翰·威斯曼说:“能力基本上已经不堪重负。” “我们在追踪密切接触者上需要加倍努力。”
快速扩大追踪的推动力可能是高科技。谷歌和苹果正在合作开发一种追踪密切接触者的应用程序,类似于新加坡等地使用的程序。使用智能手机追踪存在隐私问题,另外这些应用仍在开发中,将花费一段时间。
3.建立隔离病人和保护弱势群体的制度
一旦追踪到患者的密切接触者,许多人将需要社会隔离两个星期,以确保他们没有传染性。哈佛大学卫生政策研究人员哈维·芬伯格(Harvey Fineberg)说,需要有适当的支持性机构才能使之成为可能。
他说:“完整检疫策略的一部分是,你要提供远离家庭和社区的地方,让那些接触者可以在舒适的环境中度过自己的检疫时间,以免感染他人。”
这种方法已在像中国和韩国这样的国家中使用,而这些国家的疫情似乎已得到控制。芬伯格说,这对于那些没有空间或资源将自己与家人安全隔离的人来说可能很重要。他补充说:“我们在美国各地都有空旅馆。”
芬伯格说,旅馆已经开始为担心感染其家人的医护人员提供住房,但是,国家目前尚无计划更广泛地建立隔离中心。
对于群居的人,例如养老院、监狱或疗养院中的人,隔离的方法尤其重要。
无家可归者收容所也是一个问题。华盛顿州、加利福尼亚州和纽约市已经开始使用旅馆和汽车旅馆来庇护身处疫情高危区的无家可归者。
4.确保医院病床容量和个人防护装备的供应链
医院一直在收治越来越多的患者,但是仍然需要做一些工作,以确保他们做好准备迎来可能的第二波疫情。
约翰霍普金斯大学健康安全中心的安梅士·阿达加(Amesh Adalja)说:“可以肯定的是,当放松社交距离时,疫情会加重。” “医院需要时刻打强心针,做好迎来下一波的准备”。
医院仍在努力采购许多必需品,以便为大量患者服务。区域差异很大,但总体来说,医院平均需要将重症监护病房和呼吸机的能力提高一倍,并且防护设备的供应须稳定,以防院内感染。
本周二(4月14日)宣布的一项名为“动态呼吸机储备”的公私合作关系,旨在促进全国各地医院之间的这种协调。
5.治疗新冠肺炎存在特效药
目前,尚无证据表明存在治疗新冠肺炎的特效药。目前,随着各种临床方案的推出,这或许是时间问题。
研究人员正在测试从基于抗体的疗法到抗病毒药物,以及包括羟基氯喹在内的现有药物。现在说抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir)是否有效还为时过早,但是该药物的生产商表示,它将在四月底获得一项初步研究结果。
“也许在几周或几个月内,我们可能会开始从某些实验药物中获得数据,了解其效果如何,” Adalja说。 “但是,确实,明确有效的抗病毒治疗可能需要一段时间才能开发出来。”他说,想研发出像流感那样不上医院就可治疗新冠病毒的特效药,就更是长路漫漫了。
为了开发出疫苗,目前有数十种化合物正在接受评估,研发至少需要一年的时间。