服用更年期激素 患乳腺癌风险或持续数十年

一项时间跨度很长的联邦大型研究的结果显示，在过去20年里，美国更年期后使用某些激素的女性即使已经停止服药，罹患乳腺癌的风险仍在增加。

据美联社报道，虽然这种风险很小，但是医生们说，现在进入更年期的新一代女性可能不知道2002年一个具有里程碑意义的发现。

该发现认为乳腺癌较高的发病率与那种把雌性激素和黄体酮结合在一起的激素药丸有关。

加州大学洛杉矶分校海港医疗中心（Harbor-UCLA Medical Center）的切尔波夫斯基（Rowan Chlebowski）指出，即使只是短期服用过这种药物，也可能产生持续性的影响。

不久前，他在得州圣安东尼奥乳腺癌研讨会上对这一新进展做了介绍。

这些结果来自联邦政府资助的研究“女性健康倡议”（Women’s Health Initiative），该研究测试了一些药物。

长期以来，医生一直认为这些药物有助于更年期后女性预防心脏病、骨质疏松及其它病症。在5至6年时间里，超过1万6000名50岁至70岁的女性服用过这种混合激素或者安慰药物。

这一研究的主要部分在2002年停止，当时研究人员意外发现使用激素的人当中出现了更多心脏病和乳腺癌患者。

女性被建议停止使用这些药物，不过医生们仍然在对此进行研究，并掌握了约2/3的人的信息。

经过约19年的跟踪研究，那些服用激素的女性当中，有572人患上了乳腺癌，而在服用安慰药物的女性中，患者是431人。服用激素的人患乳腺癌的风险要高出29%。

尽管如此，医生们说，这么多年来，使用两种药物的人群中只有141个病例的差别，因此对患有严重热潮红或其它更年期症状的女性来说，使用这种药物的好处大于风险。

为什么激素可能增加患乳腺癌的风险？贝勒医学院（Baylor College of Medicine）乳腺癌专家奥斯伯恩（C. Kent Osborne）指出，“激素会刺激细胞的生长”。

而肿瘤的形成和被检测出来可能要经过很多年。

需要服用激素的女性通常会服用混合激素，因为单独服用雌性激素可能增加患子宫癌的风险。

但是，超过50岁的女性中有1/4不再有子宫，因此她们可以只服用雌性激素来缓解更年期症状。

因此，统一研究还对1万多名这样的女性进行了单独服用雌性激素和安慰药物的测试，得出的结论与使用混合激素的相反。

在7年时间里，只服用雌性激素的女性患乳腺癌的风险降低了23%。

然而，这些结果与一些观察性研究的发现相矛盾。由于对风险和好处的判断还很模糊，医生建议不要使用任何激素来预防疾病。

另外，这项联邦研究只测试了激素药物，通过贴片或者阴道环来获得激素的方式带来的后果可能与此不尽相同。