好消息！特朗普推出低价医保新政，美国家庭年省数千美元

美国总统唐纳德·特朗普于9月4日宣布了一项关键医疗改革，推出更便宜的医疗保健计划，旨在为美国家庭节省数千美元开支。这一改革允许大多数美国人购买保费较低的“铜计划”，以换取较高的自付费用，标志着美国医疗体系可负担性的重要转变。

扩大“铜计划”资格范围

根据新政策，大多数美国人现在将有资格通过“奥巴马医改”（ Affordable Care Act）交易所购买所谓的“铜计划（Copper Plans）”。此前，法律几乎禁止所有美国人购买这些价格更为实惠的保险计划，仅有30岁以下人群或符合特定“困难豁免”条件的极少数人能够申请。然而，“困难豁免”申请长期以来极少获得联邦政府批准，导致众多家庭被迫选择价格更高的保险方案。

特朗普政府此次改革实质上扩大了“困难豁免”的适用范围，使大多数美国人——不仅是年轻人——都能够购买铜计划。这意味着工薪家庭和无保险人群将能够以可承受的价格获得所需的医疗保障。

解决奥巴马医改的根本问题

特朗普总统此举旨在解决“奥巴马医改”实施11年来所暴露的根本问题。该法案强制在个人市场上购买保险的美国人选择昂贵计划，而自2013年以来，这些计划的价格上涨了近200%。预计到明年年初，所有计划的价格还将进一步上涨18%。

铜计划作为“奥巴马医改”框架内一个较少被提及的选项，实际上涵盖了既往疾病、基本医疗福利及该法案要求的所有其他保障，但通过设定较高的自付费用，大幅降低了保费。研究表明，铜计划的保费平均比普通青铜计划低22%，比奥巴马医改的黄金计划低高达60%。通过选择这些计划，家庭每年可节省数百甚至数千美元。

这项改革预计将对近2700万无保险美国人产生积极影响。其中许多人之所以未参保，正是因为保险费用过高。铜计划的开放将使他们能够获得负担得起的保险，进而帮助“奥巴马医改”交易所变得更加可持续。

值得注意的是，无保险人群中第二大和第三大群体分别位于26至34岁和35至44岁年龄段。这些群体通常更健康，不需要昂贵的医疗计划，因此对铜计划较高的自付费用并不敏感。他们的加入将有助于平衡保险风险池，打破价格持续上涨导致越来越多人退出市场的恶性循环。

多重效益与长远影响

随着无保险美国人减少和更多人享受私人保险，医院的未补偿医疗成本预计将下降。这将为医院——尤其是财务压力较大的乡村医院——提供更稳固的生存基础。

此外，这项改革与特朗普总统此前推出的另一项政策相呼应：推翻了拜登政府对短期医疗保险计划的限制，使美国人能够购买更实惠的多年期医疗保险。这些措施共同扩大了保险覆盖范围，惠及待业和求职者、已退休但尚未符合联邦医疗保险（Medicare）资格的人士，以及寻求负担得起医保的在职家庭。

尽管民主党和媒体曾呼吁共和党通过扩大“奥巴马医改”补贴来防止人们失去保险，但特朗普政府认为这并非切实可行的解决方案。增加政府补贴只会让医疗保险更加昂贵，而非更便宜。特朗普总统选择通过市场机制，让美国人更容易获得更实惠的保险计划。

总体而言，这项改革在帮助家庭减轻医疗负担的同时，有望产生长远积极影响。通过增强市场选择性和保险可负担性，特朗普政府的医疗政策正推动美国医保体系向更加可持续的方向发展。