患者多为年轻人!新冠出现新病征 脚趾红肿难忍
去年疫情爆发后不久,医生们对许多涌入的患者感到困惑,这些患者主要是青少年和年轻人,他们抱怨自己患上了冻疮。患者的脚趾上有疼痛感,有时手指上也有。
据纽约时报报道,这种情况被称为“新冠脚趾症”。白人患者的皮损呈红色或紫色,有色人种的皮损常呈紫色或褐色。它们会引起疼痛的灼烧感或瘙痒感,有时会使人们难以穿鞋或行走。
尽管大多数患者的新冠检测结果呈阴性,但这一症状就像嗅觉和味觉的丧失一样,被视为感染的另一个奇怪的迹象。虽然医生们很难解释这种关联。现在,一项来自法国的研究发表在英国皮肤病学杂志上,揭示了新冠脚趾症的原因。研究表明,这些病变可能是免疫系统因接触病毒快速引发副作用,病毒会在此过程中损坏细胞和组织。
法国研究人员分析了2020年4月首次出现冻疮样病变并被转诊至巴黎圣路易斯医院的50名患者的血液样本和皮肤活检组织。略多于一半的患者有其他新冠症状,如咳嗽、呼吸急促和嗅觉丧失,但所有这些患者的PCR检测均呈阴性。样本显示出高水平的1型干扰素,这是一种激活人体免疫系统以对抗病毒的蛋白质,但也可能造成损害。研究人员还发现了一种高水平的抗体,可以在不经意间攻击人体自身的细胞。研究表明,血管内壁的异常变化也可能在病变中起作用。
对新冠脚趾症的解释并不完全令人惊讶。该疾病的标志性特征之一是免疫系统过度反应,称为细胞因子风暴,最终可能导致比病毒本身更多的疾病。
德国科学家去年发表了一篇论文,称他们在三名患有冻疮的年轻男性中发现了强烈的局部干扰素驱动反应。该论文表明,这些对新冠病毒检测呈阴性的男性可能是最初感染,轻度或无症状疾病数周后出现冻疮,并且干扰素驱动产生免疫反应,对病毒形成了早期控制并防止呼吸道感染疾病。
皮肤科医生说,患有新冠脚趾症的人通常情况良好,不太可能发展为重症,这些症状反映了对病毒的健康免疫反应。这项新研究同时表明,用局部或全身抗炎药治疗新冠脚趾症可能是有效的。